ڈاکٹر زبیر سلیم
کبھی کبھی بڑے سماجی تغیرات سرکاری رپورٹس، مردم شماری، پالیسی اعلانات یا عوامی مباحثوں کے ذریعے سامنے نہیں آتے۔ بلکہ وہ خاموشی سے اُن جگہوں پر ظاہر ہوتے ہیں جہاں لوگ اکثر اپنی حقیقتیں سب سے زیادہ دیانتداری سے بیان کرتے ہیں یعنی کلینکس، ہسپتالوں، مشاورتی کمروں اور انتظار گاہوں میں۔
جنوری سے اپریل 2026تک، مول موج ٹیلی کنسلٹیشن سروسز کو صحت سے متعلق مشوروں، کونسلنگ، بزرگوں کی معاونت اور طبی امداد کے حوالے سے سینکڑوں کالیں موصول ہوئیں۔ مریضوں کے ساتھ ہونے والی گفتگو کی معمول کی دستاویز بندی اور جائزے کے دوران ایک ایسا رجحان بار بار سامنے آیا جس نے توجہ اپنی جانب مبذول کر لی۔ ابتدا میں اسے باقاعدہ تحقیق کے طور پر منصوبہ بند نہیں کیا گیا تھا۔ یہ روزمرہ طبی مشاہدے کے دوران سامنے آنے والا ایک سادہ سا مشاہدہ تھا۔ تاہم جب یہی پیٹرن مسلسل دہرایا جانے لگا تو اسے نظر انداز کرنا مشکل ہوتا گیا۔
اپنے جاری’’Elders Deserve Better Project‘‘ کے تحت’’Centre for Interdisciplinary Studies on Ageing‘‘ نے پراجیکٹ ایڈوائزر پروفیسر (ڈاکٹر) جان ایبنیزر کی رہنمائی اور معاونت میں ایک مشاہداتی مطالعہ انجام دیا۔ ڈاکٹر جان ایبنیزر’’Geriatric Orthopaedic Society of India‘‘ کے بانی صدر ہیں اور انہیں پدم شری، راجیو تساوا پراشستی اور ڈاکٹر بی۔ سی۔ رائے ایوارڈ سے نوازا جا چکا ہے۔اس تحقیق میں اُن بزرگ مریضوں کے ریکارڈ مرتب کیے گئے جن کے شادی شدہ بیٹے اور بیٹیاں دونوں موجود تھے، تاکہ یہ سمجھا جا سکے کہ ٹیلی کنسلٹیشن کالز کون کر رہا ہے، مریضوں کو طبی مراکز تک کون لے جا رہا ہے، اور نگہداشت کی ذمہ داریوں میں فعال کردار کون ادا کر رہا ہے۔نتائج حیران کن اور شاید سماجی اعتبار سے بہت معنی خیز تھے۔اس منتخب گروہ میں موصول ہونے والی ٹیلی کنسلٹیشن کالز میں:
* 78 فیصد کالز شادی شدہ بیٹیوں کی جانب سے تھیں۔
* 17 فیصد شادی شدہ بیٹوں کی طرف سے۔
* جبکہ 5 فیصد کالیں خود مریضوں یا ان کے شریک حیات نے کیں۔
یہ مشاہدات خود ہیلتھ سینٹر کے اندر مزید واضح ہوئے۔
مول موج ہیلتھ سینٹر آنے والے اُن بزرگ مریضوں میں جن کے شادی شدہ بیٹے اور بیٹیاں دونوں موجود تھے:
* 35 فیصد مریضوں کے ساتھ بیٹیاں تھیں۔
* 12 فیصد کے ساتھ بیٹے۔
* 7 فیصد کے ساتھ شریک حیات۔
* جبکہ 46 فیصد مکمل طور پر اکیلے آئے۔
بعض اوقات اعدادوشمار وہ حقیقت بیان کرتے ہیں جسے الفاظ بیان کرنے سے ہچکچاتے ہیں
دہائیوں سے جنوبی ایشیا کے خاندانی ڈھانچے ایک گہرے سماجی تصور کے تحت چلتے رہے ہیں کہ آخرکار بیٹے ہی بوڑھے والدین کے اصل نگہداشت کنندہ بنتے ہیں۔ بیٹیاں روایتی طور پر شادی کے بعد دوسرے گھر چلی جاتی ہیں، اور اگرچہ جذباتی تعلق برقرار رہتا ہے، لیکن معاشرہ عموماً یہ سمجھتا ہے کہ شادی کے بعد ان کی نگہداشت کی ذمہ داریاں کسی اور سمت منتقل ہو جاتی ہیں۔لیکن شاید حقیقت ہمارے سماجی تصورات سے کہیں زیادہ تیزی سے بدل رہی ہے۔
کیونکہ یہ مشاہدات ایک نہایت سوچنے پر مجبور کرنے والی اور بعض لوگوں کے لیے شاید غیر آرام دہ حقیقت کی نشاندہی کرتے ہیں۔ وہ بیٹی جسے کبھی’’پرایا دھن‘‘کہا جاتا تھا، اب بتدریج ’’ڈیفالٹ کیئرگیور‘‘ بنتی جا رہی ہے۔
اس مشاہدے کو بیٹیوں اور بیٹوں کے درمیان سادہ تقابل کی بحث میں تبدیل نہیں کرنا چاہیے، کیونکہ ایسا نتیجہ غیر منصفانہ اور حد سے زیادہ سادہ ہوگا۔ خاندان پیچیدہ ہوتے ہیں۔ حالات مختلف ہوتے ہیں۔ جغرافیائی فاصلے، ملازمت کی ذمہ داریاں، مالی دباؤ، ہجرت اور ذاتی مسائل ، یہ سب نگہداشت کے انداز کو متاثر کرتے ہیں۔ مسئلہ شاید اس سے کہیں زیادہ گہرا ہے۔
اصل سوال یہ ہے:بڑھاپے کے جذباتی بوجھ کو کون اٹھا رہا ہے؟
نگہداشت صرف والدین کو اسپتال لے جانے یا اپائنٹمنٹ طے کرنے کا نام نہیں۔ اس میں دواؤں کے اوقات یاد رکھنا، ڈاکٹروں سے رابطہ کرنا، خون کی رپورٹس دیکھنا، ٹیسٹ کروانا، علامات پر نظر رکھنا، رویّوں میں تبدیلی محسوس کرنا، ہنگامی حالات سنبھالنا، بار بار دہرائے جانے والے خدشات کو صبر سے سننا، اور کمزوری کے لمحات میں جذباتی طور پر دستیاب رہنا شامل ہے۔
موجودگی خود ایک محنت بن چکی ہے
جدید خاندانی ڈھانچے تیزی سے بدل رہے ہیں۔ شہری زندگی نے رشتوں کو بدل کر رکھ دیا ہے۔ مشترکہ خاندانی نظام کی جگہ اب چھوٹے خاندان لیتے جا رہے ہیں۔ روزگار کے مواقع اکثر بچوں کو مختلف شہروں اور ممالک میں لے جاتے ہیں۔ معاشی حقیقتیں زیادہ سخت ہو چکی ہیں، اور وقت خود ایک نایاب شے بنتا جا رہا ہے۔ اور اسی تبدیلی کے دوران روایتی نگہداشت کے ماڈل بھی بدلتے دکھائی دیتے ہیں۔دلچسپ بات یہ ہے کہ بہت سی بیٹیاں شادی کے بعد بھی سماجی، جغرافیائی اور جذباتی رکاوٹوں کے باوجود نگہداشت جاری رکھتی ہیں۔ شاید جذباتی تعلقات ہمیشہ ثقافتی اصولوں کے تابع نہیں ہوتے۔
بہت سے بزرگ والدین مشاورت کے دوران آہستہ سے ایک بات کہتے ہیں:’’میری بیٹی روز فون کرتی ہے‘‘۔
پہلی نظر میں یہ جملہ معمولی محسوس ہوتا ہے۔ لیکن اس ایک جملے کے پیچھے اکثر نگہداشت کا پورا نظام موجود ہوتا ہے جسے معاشرہ کم ہی دیکھتا ہے۔
اس میں روز دواؤں کی یاد دہانی شامل ہوتی ہے۔ ڈاکٹروں کو فون کیے جاتے ہیں۔ رپورٹس میسجنگ ایپس پر منگوائی جاتی ہیں۔ یہ پوچھا جاتا ہے کہ کھانا کھایا یا نہیں، بلڈ پریشر چیک ہوا یا نہیں، دوائیں وقت پر لی گئیں یا نہیں۔ یہ فکر خاموشی سے شہروں اور گھروں کے درمیان سفر کرتی رہتی ہے۔
آج نگہداشت ہمیشہ جسمانی موجودگی کی محتاج نہیں رہی۔ ٹیکنالوجی نے جذباتی قربت کی تعریف بدل دی ہے۔ سینکڑوں کلومیٹر دور رہنے والی بیٹی بعض اوقات اپنے والد کے بلڈ پریشر، نیند کے معمولات اور دواؤں کے شیڈول کے بارے میں اُس بیٹے سے زیادہ جانتی ہے جو اسی گھر میں رہتا ہے۔
لیکن شاید ان اعدادوشمار میں ایک اور مشاہدہ زیادہ توجہ کا مستحق ہے۔
چھیالیس فیصد اکیلے آئے۔نہ بیٹوں کے ساتھ۔نہ بیٹیوں کے ساتھ۔نہ کسی اور خاندان کے فرد کے ساتھ۔بلکہ اکیلے۔
شاید یہی وہ عدد ہے جس پر سب سے زیادہ گفتگو ہونی چاہیے۔ کیونکہ تنہائی خود آہستہ آہستہ ایک عوامی صحت کا مسئلہ بنتی جا رہی ہے۔
کسی بزرگ شخص کا اکیلے ہیلتھ سینٹر آنا صرف سفری دشواری یا شیڈولنگ کے مسائل کی علامت نہیں۔ یہ جذباتی فاصلے، خاندانی تھکن، سماجی تنہائی یا شاید ایک ایسی نسل کی علامت ہو سکتا ہے جو بڑھاپے کےلئے ساختی طور پر تیار نہیں۔
بہت سے بزرگ والدین شاذ و نادر ہی شکایت کرتے ہیں۔ اس کے بجائے وہ اپنے بچوں کو احساسِ جرم سے بچانے کی کوشش کرتے ہیں۔ وہ وضاحتیں پیش کرتے ہیں:
* ’’وہ مصروف تھے‘‘۔
* ’’دفتر کا کام تھا‘‘۔
* ’’بچوں کی اپنی ذمہ داریاں ہیں‘‘۔
بزرگوں کے ساتھ قریبی طور پر کام کرنے والے طبی ماہرین یہ جملے بار بار سنتے ہیں۔ بعض اوقات والدین اُس وقت تک بچوں کی نگہداشت کرتے رہتے ہیں جب نگہداشت کا رخ الٹ جانا چاہیے تھا۔
ان مشاہدات کے نیچے ایک اور سماجی سوال بھی پوشیدہ ہے۔
اگر بیٹیاں واقعی بڑھتی ہوئی تعداد میں بنیادی نگہداشت کنندہ بن رہی ہیں، تو کیا ادارے اس تبدیلی کو تسلیم کر رہے ہیں؟
کیا کام کی جگہیں بیٹیوں کو بھی یکساں نگہداشت کی سہولت فراہم کرتی ہیں؟
کیا طبی نظام فیصلہ سازی میں خودکار طور پر بیٹیوں کو شامل کرتا ہے؟
کیا ہمارے تصورات اب بھی غیر شعوری طور پر بیٹوں کو ہی بنیادی رابطہ سمجھتے ہیں؟
شاید ہمارے نظام اب بھی پرانے سماجی ڈھانچوں کے مطابق چل رہے ہیں، جبکہ کلینکس کے اندر حقیقت پہلے ہی بدل چکی ہے۔
یہ نتائج بیٹوں کے لیے بھی ایک غیر آرام دہ سوال پیدا کرتے ہیں، تنقید کے طور پر نہیں بلکہ خود احتسابی کے طور پر۔
کیا نگہداشت بتدریج دوسروں کے سپرد کر دی گئی ہے؟۔کیا جذباتی شرکت کی جگہ صرف مالی معاونت نے لے لی ہے؟۔کیا پیسہ موجودگی کا متبادل بن سکتا ہے؟۔کیا بینک ٹرانسفر گفتگو کی جگہ لے سکتے ہیں؟۔کیا ذمہ داری آؤٹ سورس کی جا سکتی ہے؟شاید کبھی کبھی۔لیکن مکمل طور پر نہیں۔کیونکہ بڑھاپا آخرکار ایک گہرا انسانی تجربہ بن جاتا ہے۔ ایک مرحلے پر انسان کو صرف دوائیں یا ٹیسٹ نہیں چاہیے ہوتے؛ انہیں ساتھ چاہیے ہوتا ہے، تسلی چاہیے ہوتی ہے، گفتگو چاہیے ہوتی ہے، اور موجودگی چاہیے ہوتی ہے۔انہیں کوئی ایسا شخص چاہیے جو مشاورتی کمرے کے باہر بیٹھا ہو۔
جو ڈاکٹر سے سوال پوچھے۔
جو کہے:’’ڈاکٹر نے اصل میں کیا کہا؟‘‘
طبی ماہرین آج کل اس حقیقت کو زیادہ شدت سے دیکھ رہے ہیں۔ بیماری تکلیف دیتی ہے۔ لیکن تنہائی اکثر اس سے بھی زیادہ تکلیف دیتی ہے۔
شاید ان مشاہدات کا سب سے اہم نتیجہ شماریاتی نہیں بلکہ جذباتی ہے۔خاندان بدل رہے ہیں۔سماجی توقعات بدل رہی ہیں۔صنفی کردار بدل رہے ہیں۔لیکن ایک حقیقت اب بھی غیر تبدیل شدہ ہے:ہر بوڑھا والدین آخرکار ایک ایسے مرحلے پر پہنچتا ہے جہاں خود مختاری آہستہ آہستہ انحصار سے سمجھوتہ کرنے لگتی ہے۔ اور جب وہ لمحہ آتا ہے تو معاشرے کو معلوم ہو جاتا ہے کہ حقیقت میں کون ساتھ کھڑا رہا۔نہ تقاریر کے ذریعے۔نہ مفروضوں کے ذریعے۔نہ روایتوں کے ذریعے۔بلکہ انتظار گاہوں کے اندر۔
روایتی توقعات
| مول موج کا مشاہدہ (جنوری تا اپریل 2026)
اعدادوشمار خاموشی سے کیا کہہ رہے ہیں
شادی کے بعد بیٹوں کو بنیادی نگہداشت کنندہ سمجھا جاتا ہے
17 فیصد ٹیلی کنسلٹیشن کالز شادی شدہ بیٹوں کی طرف سے
روایتی توقعات اور موجودہ حقیقتیں ہمیشہ ایک جیسی نہیں ہوتیں
| شادی شدہ بیٹیوں کو جذباتی طور پر جڑا ہوا مگر سماجی طور پر ’’منتقل شدہ‘‘ سمجھا جاتا ہے
78 فیصد کالز شادی شدہ بیٹیوں کی طرف سے
جذباتی نگہداشت شاید گھریلو حدود سے آگے بڑھ چکی ہے
| والدین کو ہسپتال لے جانا بیٹوں کی ذمہ داری سمجھی جاتی ہے
12 فیصد بیٹے والدین کے ساتھ ہیلتھ سینٹر آئے
جدید دباؤ کے تحت جسمانی موجودگی اور نگہداشت کے انداز بدل رہے ہیں
شادی شدہ بیٹیوں سے روایتی طور پر مستقل نگہداشت کی توقع نہیں کی جاتی
35 فیصد بیٹیاں والدین کے ساتھ آئیں
نگہداشت کے کردار خاموشی سے سماجی نئی تعریف اختیار کر رہے ہیں
شریک حیات بڑھاپے کے باوجود ایک دوسرے کی نگہداشت جاری رکھتے ہیں
7فیصد مریض شریک حیات کے ساتھ آئے
بعض اوقات ضعیف افراد اپنی کمزوریوں کے باوجود ایک دوسرے کی دیکھ بھال کرتے رہتے ہیں
بیماری اور مشاورت کے دوران خاندان کی موجودگی متوقع ہوتی ہے
46فیصد بزرگ اکیلے آئے
سب سے تشویشناک حقیقت شاید بیٹے یا بیٹیاں نہیں بلکہ تنہائی خود ہے
۔۔۔۔۔۔۔۔۔۔۔۔۔۔۔۔۔۔۔۔۔۔۔۔۔۔
