طبی آگہی
ڈاکٹر زبیر سلیم
کشمیر کا نیا سال موسم سرما کی روشنی، بند کھڑکیوں، دھیمی صبحوں اور امید سے زیادہ عادت سے زیادہ گونجنے والے پیغامات کے ساتھ آتا ہے۔ ہیٹر گنگنا رہے ہوتے ہیں، بزرگ سردی سے بچ رہے ہوتے ہیں اور جسم ایڈجسٹ ہو رہے ہوتے ہیں۔ صحت سے متعلق قسمیں اور وعدے نرمی سے، نیک نیتی کے ساتھ کئے جاتے ہیں اور 10جنوری تک، زیادہ تر پہلے ہی معمول میں واپس آ چکےہوتے ہیں۔
ایک ڈاکٹر کے طور پر اور کسی ایسے شخص کے طور پر جو عوامی استعمال کیلئے صحت کےبیانیوں کو ایڈٹ کرتا ہے، مجھے یقین آیا ہے کہ یکم جنوری ایک طبی چیک پوائنٹ ہے۔ ایک لمحہ جب جسم اپنا سالانہ مگرخاموش رپورٹ کارڈ پیش کرتا ہے اور دماغ اسے نہ پڑھنے کا بہانہ کرتا ہے۔
ہم نئے سال کا استقبال امنگوں کے ساتھ کرتے ہیں، لیکن ہم اس میں وہی شریانیں، وہی جوڑ، وہی حل نہ ہونے والا غم، وہی نظرانداز شدہ عادتیں لے کر آتے ہیں۔ کیلنڈر بدل جاتا ہے، فزیالوجی ایسا نہیں کرتی۔
کشمیر بھر کے کلینکس میں، جنوری کا انداز پیشگوئی کے مطابق ہی ہوتا ہے۔ بلڈ پریشر کی ریڈنگ زیادہ ہوتی ہے۔ بلڈ شوگر بے ترتیب ہوتاہے۔ جوڑوں کا درد بڑھ جاتا ہے۔ سینے کی تکلیف کو اتفاقی طور پر’’سرد اثر‘‘کے طور پر مسترد کر دیا جاتا ہے۔ نیند کے چکر ٹوٹ گئے ہوتے ہیں۔ دوائیں’’جب یاد آتی ہیں‘‘ لی جاتی ہیں۔ پانی کی مقدار کم ہو جاتی ہے کیونکہ’’پیاس نہیں لگتی‘‘۔جسمانی حرکت سکڑ جاتی ہے کیونکہ ’’باہر ٹھنڈ ہے‘‘۔ تاہم، جذباتی تناؤ پوری طرح متحرک رہتا ہے۔ یہ اتفاق نہیں ہے،یہ تسلسل ہے۔
یکم جنوری کا سب سے خطرناک فسانہ’’ایک نئی شروعات‘‘ کا خیال ہے۔ صحت دوبارہ شروع نہیں ہوتی ہے۔ یہ جمع ہوتی ہے۔ ہر چھوڑی گئی گولی، ہر نظر انداز کی گئی علامت، ہر ملتوی شدہ چیک اپ ایک سست مگر پیچیدہ سود کا حصہ بن جاتا ہے، جو بعد میں ادا کیا جاتا ہے، اکثر اس سے کہیں زیادہ قیمت پر۔
جو چیز مجھے سب سے زیادہ پریشان کرتی ہے وہ بیماری نہیں ہے۔ بیماری ایماندار ہے۔ یہ خود اعلان کرتی ہے۔ جو چیز مجھے پریشان کرتی ہے وہ نارملائزیشن ہے۔ ہم نے تھکاوٹ کو معمول بنا لیا ہے۔ ہم نے بزرگوں میں سانس کی تکلیف کو معمول بنا لیا ہے۔ ہم نے رات کو بار بار پیشاب آنا معمول بنا لیا ہے۔ ہم نے میموری لیپس کو معمول بنا لیا ہے۔ ہم نے ناشتے کے ساتھی کے طور پر درد کش ادویات کو معمول بنا لیا ہے۔ ہم نے ذہنی صحت کے بارے میں خاموشی کو معمول بنا لیا ہے۔ اور پھر جب’’اچانک‘‘ فالج یا ہارٹ اٹیک ہوتا ہے تو ہم حیران ہوتے ہیں۔
لہٰذا یکم جنوری کووعدوں اور قسموں کے بارے میں نہیں ہونا چاہئے۔ یہ تسلیم کرنے کے بارے میں ہونا چاہئے۔ یہ تسلیم کرنا کہ جسم گرنے سے بہت پہلے بولتا ہے۔ یہ تسلیم کرنا کہ زیادہ تر’’عمر سے متعلق‘‘ مسائل درحقیقت غفلت سے متعلق ہیں۔ یہ تسلیم کرنا کہ بزرگ راتوں رات خراب نہیں ہوتے۔ وہ آہستہ آہستہ کمزوری میں نظر انداز ہوتے ہیں۔ یہ تسلیم کرنا کہ صحت ڈرامائی طور پر ضائع نہیں ہوتی، یہ خاموشی سے نکل جاتی ہے۔
سردیوں میں، خاص طور پر کشمیر میں، جسم پہلے ہی جسمانی دباؤ کا شکار ہوتا ہے۔ سردی خون کی نالیوں کو تنگ کرتی ہے، بلڈ پریشر کو بڑھاتی ہے۔ سورج کی روشنی میں کمی موڈ اور وٹامن ڈی کی سطح کو متاثر کرتی ہے۔ جسمانی غیرفعالیت انسولین کے خلاف مزاحمت کو خراب کر دیتی ہے۔ پانی کی کمی خون کو گاڑھا کر دیتی ہے اور گردے اور دل پر دباؤ ڈالتی ہے۔ بوڑھے مریضوں کے لئے، یہ معمولی موسمی تبدیلیاں نہیں ہیں،یہ خطرے کو کئی گنا بڑھانے والے عوامل ہیں۔
اس کے باوجود جنوری سماجی دباؤ کے ساتھ آتا ہے، بھاری کھانا، بے قاعدہ نیند، تاخیر سے دوائیں، ملتوی شدہ ڈاکٹروں کے دورے۔ صحت کو سرسری خیال کیا جاتا ہے جبکہ یہ ایسا نہیں ہے
ایک اور تکلیف دہ حقیقت یہ ہے کہ ہم صحت کی منصوبہ بندی کے بجائے تعطیلات کی منصوبہ بندی میں زیادہ وقت لگاتے ہیں۔ ہم شادیوں کی منصوبہ بندی برسوں پہلے سے کرتے ہیں لیکن بڑھاپے کو قسمت پر چھوڑ دیتے ہیں۔ ہم بچوں کے کیریئر کے بارے میں لامتناہی بحث کرتے ہیں لیکن والدین کی صحت کے بارے میں بات چیت سے گریز کرتے ہیں جب تک کہ کوئی بحران اس پر مجبور نہ کرے۔
یکم جنوری انتہائی سخت لیکن ضروری سوالات پوچھنے کے لئے ایک اچھا دن ہے:
● آخری بار آپ کا بلڈ پریشر ٹھیک سے کب چیک کیا گیا تھا؟
● کیا آپ اپنی فاسٹنگ شوگر کو جانتے ہیں، پچھلے سال نہیں بلکہ اب؟
● کیا آپ بغیر رکے سیڑھیوں کی پرواز پر چڑھ سکتے ہیں؟
● کیا آپ باقاعدگی سے پانی پیتے ہیں، یا صرف چائے؟
● کیا آپ کے والدین رات بھر سوتے ہیں، یا وہ خاموشی سے جدوجہد کرتے ہیں؟
● کیا بھولپن کو ہنسی مذاق میں نظر اندا زکیاجاتا ہے، یا اس کی تشخیص کی جا رہی ہے؟
● کیا تناؤ کو علاج کے بجائے روحانی بنایا جا رہا ہے؟
یہ مایوسی نہیں ہے۔ یہ احتیاطی حقیقت پسندی ہے۔ ایک ہیلتھ ایڈیٹر کے طور پر، میں رجحانات کو سانحات بننے سے پہلے دیکھتا ہوں۔ ایک ڈاکٹر کے طور پر، میں خاندانوں کے نتائج دیکھنے سے پہلے نمونے دیکھتا ہوں اور ایک نمونہ واضح ہےکہ ہم ہنگامی ردعمل میں بہترین ہیں اور دیکھ بھال میں انتہائی ناقص ہیں۔
صحت ڈرامائی اشاروں کا مطالبہ نہیں کرتی ہے۔ یہ بورنگ مستقل مزاجی کا مطالبہ کرتی ہے۔ ادویات کے مقررہ اوقات۔ باقاعدہ کھانا۔ روزانہ کی نقل و حرکت، یہاں تک کہ گھر کے اندر۔ گرم پانی، علاج کے طور پر نہیں، بلکہ معمول کے مطابق۔ فالو اپ جو رکھا جاتا ہے، ملتوی نہیں کیا جاتا۔ وہ علامات جن کی جلد اطلاع دی جاتی ہے، برداشت ختم ہونے کے بعد نہیں۔
اگر جنوری کسی چیز کی علامت ہونا چاہیے، تو اسےجسم کی جوابدہی کی علامت بننے دیں، جس نے آپ کو پچھلے سال بغیر شکایت کے ڈھویا۔نئے سال کا سب سے بنیادی فیصلہ وزن میں کمی یا ڈیٹوکس یا فٹنس چیلنج نہیں ہے، یہ توجہ ہے۔ ٹھیک ٹھیک علامات پر توجہ، بزرگوں کی خاموشی پر توجہ، معمولات پر توجہ اور اس پر توجہ جو آپ’’بعد میں‘‘ کے نام پر ملتوی کر رہے ہیں۔ کیونکہ طب میں’’بعد میں‘‘ اکثر سب سے مہنگا لفظ ہوتا ہے۔
اس سال جنوری کے ابتدائی ایام کو اچھی صحت کی خواہش کے بجائے اس کا احتساب کر لیں۔ تبدیلی کا وعدہ کرنے کے بجائے، دیکھ بھال کی مشق کریں۔ نئی شروعات کا پیچھا کرنے کے بجائے تسلسل کو ٹھیک کریں۔ جسم کو حوصلہ افزائی کی ضرورت نہیں ہے، اسے احترام کی ضرورت ہے اور احترام وعدوں کے برعکس، جنوری کے وسط تک ختم نہیں ہوتا۔
