ڈاکٹر زبیر سلیم
جیسے ہی خزاں کے پتے بمشکل زمین پر جمے ہی تھے، مجھے گھرآنے کےلئے فون پہ بعد فون آنے لگے’’ڈاکٹر صاحب، میرے والد بری طرح کھانس رہے ہیں‘‘۔’’میری ماں ٹھیک سے سانس نہیں لے سکتی‘‘،’’میرے بچے کے سینے میں سیٹی کی آواز آ رہی ہے‘‘۔ ایسا محسوس ہوتا ہے جیسے وادی اجتماعی طور پر ہانپ رہی ہے۔
اس سال سردی جسم کے تیار ہونے سے پہلے ہی آگئی ہے۔ طبی کلینکوں میں، گرم کچنوں میں، بخاریوں سے گرم کیے جانے والے کمرے میں، ایک بات واضح ہو گئی ہے کہ بوڑھے اور چھوٹے بچے سب سے زیادہ بوجھ اٹھا رہے ہیں۔
ہمارے گھروں میں خاموشی سے جو کچھ ہو رہا ہے اس کے بارے میں بیٹھ کربات کرنے کا یہ صحیح وقت ہے۔ کیونکہ نومبر کشمیر میں صرف ابتدائی سردیوں کا مہینہ نہیں ہے۔ یہ عالمی COPD آگاہی مہینہ ہے، ایک یاد دہانی کہ ہمارے پھیپھڑے توجہ، دیکھ بھال اور احترام کے مستحق ہیں۔
سردی کے پیچھے تلخ حقیقت
کشمیر کا موسم سرما کہیں اور سردیوں جیسا نہیں ہے۔ یہ خوبصورت ہے، لیکن طبی لحاظ سے سخت ہے۔ تین چیزیں ہمارے لوگوں کو زیادہ کمزور بناتی ہیں؛
1۔اندرونی دھواں:بخاریاں، کوئلے کے چولہے، گیس ہیٹر، کانگڑیاں:ان میں سے ہر ایک کمرے کو گرمی سے بھرتا ہے، اور اس کے ساتھ، غیر مرئی ذرات جو پھیپھڑوں کو جلن کرتے ہیں۔ نازک ہوانالیوں والے بزرگ دن اور رات ان ذرات کو سانس کے ذریعے اندر لیتے ہیں۔
2۔بند کمرے، کم وینٹی لیشن: ہم سردی سے بچنے کے لئے دروازے اور کھڑکیاں بند کر دیتے ہیں۔ ہم اپنے کمروں کو گرم رکھنے کے لئے کھڑکیوں کو کمبل، پولی تھین کی چادروں، اور دیگر غلافوں سے موصل کرتے ہیں۔ لیکن یہ دھول، دھواں، وائرس، بیکٹیریا اور نمی کو پھنساتا ہے اوریوںگھروں کو سانس کے انفیکشن کےلئے بہترین افزائش گاہوں میں بدل دیتا ہے۔
3۔درجہ حرارت میں تبدیلی: بخاری کے گرم کمرے سے باہر کی منجمد ہوا میں جانے سےہوا کی نالیوں کو جھٹکا لگتا ہے۔ بچے گھرگھرانے لگتے ہیں۔ بزرگوں کو کھانسی شروع ہو جاتی ہے۔ یہ اچانک ظاہر ہونا سینے کے انفیکشن، دمہ اور COPD کے بھڑک اٹھنے کے سب سے بڑے محرکات میں سے ایک ہے۔
بزرگ اور بچے
بزرگ افراد اکثر اپنی علامات کو اس وقت تک چھپاتے ہیں جب تک کہ یہ سنگین نہ ہو جائے۔ وہ کہتے ہیں، “بس سردی لگ گئی ہے۔تھوڑی دیر میں ٹھیک ہو جائے گی‘‘۔
لیکن جو چیز ایک سادہ کھانسی کے طور پر شروع ہوتی ہے وہ نمونیا، COPD کے بھڑک اٹھنے، یا خطرناک حد تک کم آکسیجن کی سطح میں تبدیل ہو سکتی ہے۔ عالمی اعداد و شمار کے مطابق، سردی سانس کی بیماریوں والے بزرگوں کے لئے سب سے مہلک موسم ہے، اور کشمیر کی سردیاں طویل ترین موسموں میں سے ہیں۔
بچوں کے پھیپھڑے جو سخت جدوجہد کرتے ہیں
بچے بڑوں کی نسبت تیز سانس لیتے ہیں۔ ان کے پھیپھڑے چھوٹے،ہوانالیاں تنگ ہوتی ہیں۔ ایک سینے کا انفیکشن انہیں گھنٹوں میں سانس لینے میں دشواری کا باعث بن سکتا ہے۔ بہت سے والدین کہتے ہیں، “کھانسی تو نارمل ہے اس موسم میں ہے‘‘لیکن ہمیشہ نہیں۔
ایک ’’عام کھانسی‘‘جس میں بہتری نہیں آتی،وائرل برونکائیلائٹس، نمونیا، الرجی کی وجہ سے گھرگھراہٹ، بار بار دھوئیں کی نمائش، خراب ہوادار کمرے، سڑنا یا نم ہوا کی ابتدائی علامت ہو سکتی ہے۔
اس سال، میں نے کئی ایسے بچوں کو دیکھا ہے جو ایک ہفتہ قبل مکمل طور پر ٹھیک تھے، اب سینے کے گہرے انفیکشن سے لڑ رہے ہیں، یہ سب اس لیے کہ سردیوں کی آمد ان کے جسموں کے موافق ہونے کے لئے بہت جلد آ گئی۔
عالمی COPD آگاہی ماہ کشمیر کیلئے اہمیت رکھتا ہے
COPD (کرونک اوبسٹریکٹیو پلمونری بیماری) پھیپھڑوں کی ایک طویل مدتی حالت ہے جو سانس لینے میں دشواری کا باعث بنتی ہے۔ لوگ اسے “بڑھاپے کی کھانسی” کے طور پر غلط سمجھتے ہیں، لیکن حقیقت میں:تمباکو نوشی، تمباکو (تموخ) لکڑی کا دھواں، کوئلے کا دھواں، گھر کے اندر کی آلودگی، بچپن اور جوانی میں بار بار انفیکشن سب کشمیر میں COPD کو انتہائی عام بنا دیتے ہیں۔ بزرگ کشمیریوں میں، COPD ہر موسم سرما میں ہسپتال جانے کی ایک اہم وجہ ہے۔
عالمی COPD مہینہ صرف ایک آگاہی مہم نہیں ہے بلکہ یہ وادی کے رہائشیوں کےلئے ایک جاگنے کی کال ہے۔ کیونکہ یہاں، COPD کوئی نادر بیماری نہیں ہے۔ یہ ایک گھریلو حقیقت ہے۔
کشمیر اس موسم سرما میں اپنے پھیپھڑوں کی حفاظت کیسے کر سکتا ہے؟
آئیے معمول کے “گرم پانی پیئے، اچھی طرح آرام کریں” کے مشورے سے ہٹ جائیں۔ اپنے بزرگوں اور بچوں کو محفوظ رکھنے کے لئے یہاں کچھ عملی اور ثقافتی طور پر متعلقہ طریقے ہیں۔
1۔وارم روم رول (WRR): بزرگوں اور بچوں کے لئے گھر میں ایک گرم کمرہ مختص کریں۔ ایک کھڑکی کو غیر موصل رکھیں اور کمرے کو ہوا دینے کے لئے اسے دن میں دو بار 5 منٹ کےلئے کھولیں۔ یہ اسے گرم رکھتا ہے اور انفیکشن کا بوجھ کم کرتا ہے۔
2۔کانگڑی کے آداب: دھواں دار کانگڑی استعمال کرنے سے گریز کریں – مکمل طور پر جلے ہوئےکوئلے کا استعمال کریں۔ کانگڑی کو سینے کے بہت قریب رکھنا براہ راست گرم ہوا میں سانس لینے کا سبب بنتا ہے جس سے کھانسی اور خشکی پیدا ہوتی ہے۔بزرگوں اور بچوں کو 6انچ کا اصول سکھائیں:کانگڑی کو کم از کم 6 انچ دور رکھیں اور اسے زیادہ دیر تک فیرن کے نیچے نہ رکھیں، خاص طور پر اگر اس میں دھواں ہو۔
3۔بخاری بریک:ہر 3سے4 گھنٹے بعد، دروازہ 30سیکنڈ کے لئے تھوڑا سا کھولیں۔ بس اتنا لمبا ہے کہ آکسیجن داخل ہو جائے، ٹھنڈا نہیں۔
4۔گھر کے اندر “ونٹر واک”:سردیوں میں چلنے کے لئے آپ کو پارک کی ضرورت نہیں ہے۔ گھر کے اندر 10منٹ کا پیدل چلنے کا راستہ بنائیں: راہداری، لمبے کمرے یا ہال۔ یہ بلغم کو جمع ہونے سے روکتا ہے، قوت مدافعت کو بڑھاتا ہے، اور پھیپھڑوں کو فعال رکھتا ہے،خاص طور پر بزرگوں کے لئے۔
5۔بھاپ لیں آرام سے ،سختی سے نہیں: بھاپ مددگار ہے، لیکن بہت گرم یا شدید بھاپ ہوا کی نالیوںکو جلا سکتا ہے اور سوجن کو خراب کر سکتاہے۔ صرف 3 منٹ کے لئے ہلکی بھاپ کا استعمال کریں -چہرے کے نیچے تولیہ کے انداز سے گریز کریں۔ آپ ہلکے کمرے کو دن میں دو بار 10 منٹ تک بھاپ میں رکھ سکتے ہیں۔
6۔ہوا کو نمی بخشیں:گرمی کے منبع کے قریب پانی کے دو پیالے رکھیں۔وہ ضرورت سے زیادہ خشک ہوا کو روکتے ہیں جو کھانسی کو متحرک کرتی ہے۔
7۔”کھانسی پر نظر رکھنے” کا اصول: اگر کھانسی بزرگوں میں 72گھنٹے سے زیادہ رہتی ہے، یا اگر سانس تیز یا شور لگتی ہے، تو یہ اب “صرف کھانسی” نہیں ہے۔ فوری طور پر طبی مدد حاصل کریں۔
8۔صبح سویرے خطرے کا وقت: موسم سرما کی ہوا صبح 5بجے سے صبح 9بجے کے درمیان سب سے زیادہ بھاری اور آلودہ ہوتی ہے۔ ان گھنٹوں کے دوران بزرگوں اور بچوں کو گھر کے اندر رکھیں۔ یا اگر باہر آنا پڑے تو اپنا منہ اور ناک ڈھانپنے کےلئے مفلر کا استعمال کریں۔
9۔ایمرجنسی نمبر تیار رکھیں: ایمرجنسی نمبر لکھیں اور اسے کیلنڈر پر چسپاں کریں۔
10۔سانس کی تکلیف کو کبھی نظر انداز نہ کریں: کھانسی قابل انتظام ہے۔ بخار قابل انتظام ہے۔ لیکن سانس کی تکلیف ہمیشہ سرخ پرچم ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ پھیپھڑے جدوجہد کر رہے ہیں۔ فوری طبی مدد ضروری ہے۔
11۔باتھ روم میں اپنا وقت کم رکھیں: غیر ضروری دیر سے گریز کریں، اور وضو کے دوران اپنے کپڑوں کو گیلا نہ کرنے کی کوشش کریں، کیونکہ گیلے کپڑوں سے سردی لگنے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
12۔گرم تہوں والے کپڑے پہنیں: ہمیشہ اپنے پاؤں، سر اور کان ڈھانپیں۔ بزرگ اور بچے جسم کی حرارت بہت جلد کھو دیتے ہیں، خاص طور پر سر اور پاؤں کے ذریعے۔ جرابوں کو خشک رکھیں، ٹوپی یا سکارف کا استعمال کریں، اور گھر کے اندر ہونے کے بعد اچانک ٹھنڈی ہوا سے بچیں۔ ہمیشہ گرم پانی پئیں اور گرم کھانا کھائیں۔
13۔اگر آپ بیمار ہیں یا آپ کے آس پاس کوئی بیمار ہے تو ماسک کا استعمال کریں۔ کھانسی یا بخار والے لوگوں سے محفوظ فاصلہ رکھیں، اپنے ہاتھ بار بار دھوئیں، اور اپنے چہرے کو چھونے سے گریز کریں۔ بزرگوں اور بچوں کو انفیکشن سے بچنے کےلئے ان احتیاطی تدابیر پر سختی سے عمل کرنے کی ترغیب دیں۔
اپنے بزرگوں کا خیال رکھیں اور اپنے بچوں پر گہری نظر رکھیں۔ اپنے گھروں کو ہوا دار رکھیں اور اپنی بخاری کو محفوظ رکھیں۔ جب کمرے میں کوئی نہ ہو تو کوئی ہیٹر یا بخاری کبھی نہ چھوڑیں۔
