ایڈوکیٹ کشن سنمکھ داس
عالمی سطح پر کینسر اب صرف ایک طبی بیماری نہیں ہے۔ یہ انسانی تہذیب کے لئے ایک سنگین سماجی، اقتصادی اور پالیسی چیلنج بن گیا ہے۔ کینسر تقریباً ہر ملک میں موت کی سب سے بڑی وجہ ہے اور عالمی ادارہ صحت سمیت کئی بین الاقوامی ادارے اسے غیر متعدی بیماریوں کی سب سے خطرناک شکل مانتے ہیں۔ کینسر کی شدت کو اس حقیقت سے سمجھا جا سکتا ہے کہ یہ انسانی جسم پر مختلف شکلوں میں حملہ کرتا ہے — کبھی پھیپھڑے، کبھی چھاتی، سروائیکل، پروسٹیٹ، جگریا خون کا کینسر — اور اکثر اس وقت تک تشخیص نہیں ہو پاتا، جب تک کہ یہ سنگین جان لیوا حالت، یعنی مرحلہ فور یا ٹرمینل نہ بن جائے۔ جدید طرز زندگی، ماحولیاتی آلودگی، غذائی تبدیلیاں، تمباکو اور شراب نوشی میں اضافہ، تناؤ اور جسمانی بے عملی نے کینسر کو ایک بیماری بنا دیا ہے جو اب بڑھاپے تک محدود نہیں، بلکہ کام کرنے والے عمر کے گروپ کو بھی تیزی سے متاثر کر رہا ہے۔ عالمی رپورٹس اور ہیلتھ اسٹڈیز کے مطابق آنے والے برسوں میں 40 سے 50 سال کی عمر کے لوگوں میں کینسر کے کیسز میں تیزی سے اضافہ متوقع ہے۔ 2030 تک یہ عمر کا گروپ کینسر کے لئے سب سے زیادہ خطرے والے گروپوں میں سے ایک بن سکتا ہے۔ یہ صورت حال اور بھی تشویشناک ہے کیونکہ عمر کے اس گروپ کو کسی بھی ملک کی معیشت، سماجی ڈھانچے اور خاندانی نظام میں ریڑھ کی ہڈی سمجھا جاتا ہے۔ اگر اس عمر کے لوگوں کی ایک بڑی تعداد سنگین بیماریوں میں مبتلا ہے تو اس کا اثر صرف صحت تک محدود نہیں ہوگابلکہ پیداواری صلاحیت، روزگار، غربت، سماجی عدم مساوات اور ذہنی صحت پر اس کا گہرا اثر ہوگا۔ یہی وجہ ہے کہ کینسر سے لڑنا اب صرف ہسپتالوں اور ڈاکٹروں کی ذمہ داری نہیں ہے۔ یہ عوامی پالیسی، گورننس اور سماجی رویے میں بنیادی تبدیلیوں کا مطالبہ کرتا ہے۔ کینسر کے بڑھتے ہوئے واقعات نے یہ واضح کر دیا ہے کہ صرف علاج پر مبنی حکمت عملی ہی کافی نہیں ہے۔ روک تھام، بروقت اسکریننگ اور جلد تشخیص اس بیماری سے لڑنے کے لیے سب سے موثر ہتھیار ہیں۔ طرز زندگی میں تبدیلیاں جیسے متوازن خوراک، باقاعدہ ورزش، تمباکو اور الکحل سے پرہیز، ذہنی تناؤ پر قابو پانا اور آلودگی سے بچنا کینسر کے خطرے کو نمایاں طور پر کم کر سکتا ہے۔ ہندوستان جیسے ترقی پذیر ملک میں جہاں صحت کے وسائل پہلے ہی زبردست دباؤ میں ہیں، طرز زندگی پر مبنی روک تھام اور بھی اہم ہو جاتی ہے۔ بڑھتے ہوئے بحران اور عدم مساوات، ہندوستان میں کینسر کی صورتحال عالمی رجحانات سے مختلف نہیں ہے، لیکن بہت سے معاملات میں یہ اس سے بھی زیادہ سنگین ہے۔ آبادی کا بڑا حجم، سماجی و اقتصادی تفاوت، دیہی اور شہری علاقوں کے درمیان صحت کی دیکھ بھال کی سہولیات میں فرق اور آگاہی کی کمی یہ سب کینسر کے اثرات میں غیر معمولی اضافے میں معاون ہیں۔ دیہی مریضوں میں کینسر کا پتہ اکثر بہت دیر سے ہوتا ہے، جب علاج کے اختیارات محدود ہوتے ہیں۔ یہ تفاوت شرح اموات کو براہ راست متاثر کرتا ہے اور یہی وجہ ہے کہ ہندوستان میں کینسر سے ہونے والی اموات کا تناسب بہت سے ترقی یافتہ ممالک سے زیادہ ہے۔
اگر ہم سپریم کورٹ کے مداخلت پسند کردار کو ایک تاریخی موڑ پر غور کریں تو حالیہ برسوں میں ہندوستان میں کینسر کے انتظام میں خامیوں کو اجاگر کرنے میں عدلیہ کا کردار زیادہ اہم ہو گیا ہے۔مرکزی وزارت صحت اور خاندانی بہبود کی طرف سے 12 دسمبر 2025 کو تمام ریاستوں اور مرکز کے زیر انتظام علاقوں کو جاری کردہ باضابطہ نوٹس اس بات کو ظاہر کرتا ہے کہ یہ مسئلہ اب پالیسی کی سطح پر بات چیت تک محدود نہیں رہ سکتا۔ سپریم کورٹ نے اس معاملے کو محض ایک قانونی سوال کے طور پر نہیں دیکھا بلکہ صحت عامہ کے ایک وسیع بحران کے طور پر دیکھا ہے۔ عدالت نے واضح طور پر عندیہ دیا ہے کہ اگر حکومتوں نے بروقت اور ٹھوس کارروائی نہ کی تو لاکھوں شہریوں کو اپنی جانوں سے قیمت چکانی پڑ سکتی ہے۔ عدلیہ کے اس موقف کو ہندوستان میں صحت کے حق کو بنیادی حق کے طور پر قائم کرنے کی جانب ایک اور اہم قدم قرار دیا جا سکتا ہے۔کینسر ایک مطلع شدہ بیماری کے طور پر اتنا اہم کیوں ہے، تو اسے ایک مطلع شدہ بیماری قرار دینے کا مطلب ہے کہ کیسز کی رپورٹ کرنا قانونی طور پر لازمی ہو جاتا ہے۔ ہسپتالوں، لیبارٹریوں اور ڈاکٹروں کو ایسے معاملات کی حکومت کو رپورٹ کرنے کی ضرورت ہے، جس سے بیماری کے پھیلاؤ، جغرافیائی تقسیم اور خطرے کے عوامل کا درست اندازہ لگایا جا سکے۔
ہندوستان میں کینسر کے اعداد و شمار کا بنیادی ذریعہ انڈین کونسل آف میڈیکل ریسرچ (آئی سی ایم آر) کے ذریعے چلائی جانے والی کینسر رجسٹری ہے۔ تاہم درخواست کے مطابق یہ رجسٹری اس وقت ملک کی صرف 10 فیصد آبادی کا احاطہ کرتی ہے۔ دیہی علاقوں میں کوریج صرف 1 فیصد کے قریب ہے۔ اس کا سیدھا سا مطلب یہ ہے کہ ملک میں کینسر کے حقیقی کیسز کا ایک بڑا حصہ کبھی بھی سرکاری اعدادوشمار میں درج نہیں ہوتا۔ جب ڈیٹا نامکمل ہوگا تو ان پر مبنی حکمت عملی بھی نامکمل اور غیر موثر ہوگی۔ بین الاقوامی سطح پر بہت سے ممالک میں کینسر کی رجسٹری کی کوریج 80 سے 100 فیصد تک ہے۔ ان ممالک میںاس جامع ڈیٹا کی بنیاد پر کینسر کی روک تھام، اسکریننگ اور علاج کے منصوبے تیار کئےجاتے ہیں۔ ہندوستان میں اعداد و شمار کی کمی نہ صرف پالیسی سازی کو کمزور کرتی ہے بلکہ تحقیق اور اختراع کے امکانات کو بھی محدود کرتی ہے۔ نئی ادویات، علاج اور روک تھام کے پروگراموں کی ترقی کے لیے درست اور جامع ڈیٹا ضروری ہے۔
اگر ہم دیہی ہندوستان اور کینسر کے بارے میں بات کریں، ایک غیر مرئی بحران، دیہی ہندوستان میں کینسر کی صورتحال کو اکثر ایک پوشیدہ بحران کہا جاتا ہے۔ آگاہی کا فقدان، سماجی دقیانوسی تصورات، مالی مجبوریوں اور صحت کی سہولیات کی کمی سب مل کر کینسر کو خاموش قاتل بناتی ہیں۔ اکثر مریض ابتدائی علامات کو نظر انداز کر دیتے ہیں، انہیں ایک عام بیماری سمجھتے ہیں۔ جب تک وہ کسی بڑے ہسپتال میں پہنچتے ہیں، بیماری اکثر بڑھ جاتی ہے۔ قابل اطلاع بیماری کی حیثیت کینسر کے کیسز کی نشاندہی اور رپورٹنگ کو بہتر بنا سکتی ہے، یہاں تک کہ دیہی علاقوں میں بھی، بروقت مداخلت کو قابل بناتا ہے۔اگر ہندوستان بین الاقوامی تجربات کو مدنظر رکھتے ہوئے، کینسر کو ملک بھر میں قابل ذکر بیماری قرار دیتا ہے تو اس سے نہ صرف اعداد و شمار کے معیار میں بہتری آئے گی بلکہ صحت کے نظام کی جوابدہی میں بھی اضافہ ہوگا۔ مرکزی اور ریاستی حکومتوں کے درمیان بہتر تال میل قائم کیا جائے گا اور اصل ضروریات کے مطابق وسائل مختص کئے جا سکیں گے۔ اگر ہم پالیسی اصلاحات اور مستقبل کی سمت پر غور کریں تو کینسر کو قابل ذکر بیماری قرار دینا صرف پہلا قدم ہے۔ بنیادی صحت کی دیکھ بھال کی سطح پر اسکریننگ کی سہولیات کو بڑھانا، ضلعی سطح پر کینسر کے علاج کے مراکز کا قیام، صحت کے کارکنوں کو تربیت دینا اور ایک مربوط ڈیجیٹل ہیلتھ ریکارڈ کا فریم ورک قائم کرنا یکساں طور پر اہم ہیں۔ مزید برآں، ہیلتھ انشورنس اسکیموں میں کینسر کے علاج کی مناسب کوریج اور مریضوں کے لئے مالی تحفظ کو یقینی بنانا ضروری ہے۔ اس مسئلے کو حل کرنے کے لیے سپریم کورٹ کا فیصلہ بتاتا ہے کہ کینسر کو مزید نظر انداز نہیں کیا جا سکتا۔ یہ مسئلہ محض قانونی بحث کا مسئلہ نہیں ہے بلکہ لاکھوں ہندوستانیوں کی زندگیوں اور مستقبل سے متعلق سوال ہے۔ اگر بروقت ٹھوس قدم اٹھائے جائیں تو ہندوستان نہ صرف کینسر سے ہونے والی اموات کو کم کر سکتا ہے بلکہ ایک مضبوط، ڈیٹا پر مبنی اور مساوی صحت عامہ کے نظام کی طرف بھی بڑھ سکتا ہے۔ کینسر کے خلاف جنگ ایک مشترکہ ذمہ داری ہے۔ آخر کار، حکومت، عدلیہ، طبی برادری اور مجموعی طور پر معاشرے کی ضرورت ہے۔ طرز زندگی میں تبدیلیوں سے لے کر پالیسی اصلاحات تک ہر سطح پر مربوط کوششوں کی ضرورت ہے۔ کینسر جیسی تباہ کن بیماری کے تناظر میں تاخیر کا مطلب بے شمار جانوں کا ضیاع ہے۔ لہٰذا اب وقت آگیا ہے کہ ہندوستان کینسر کو قومی سطح پر مطلع شدہ بیماری قرار دے، جس سے صحت عامہ کے مضبوط اور حساس مستقبل کی بنیاد رکھی جائے۔
(رابطہ ۔ 9284141425)
