طبی آگہی
ڈاکٹر عارف مغربی خان
ڈیمنشیا(DEMENTIA)،جسے عرف عام میں عتاہٹ یا ذہنی بگاڑ بھی کہتے ہیں، اس وقت موت کی ساتویں بڑی وجہ ہے اور عالمی سطح پر معمر افراد میں معذوری اور انحصار کی ایک بڑی وجہ ہے۔ عالمی ادارہ ٔ صحت کے مطابق اس وقت دنیا بھر میں55 ملین سے زیادہ افراد اس مرض میں مبتلا ہیں، جن میں سے 60 فیصد سے زیادہ کم اور درمیانی آمدنی والے ممالک میں رہتے ہیں۔ ہر سال تقریباً 10 ملین نئے کیس سامنے آتے ہیں۔ خواتین بالواسطہ اور بالواسطہ دونوں طرح سے ذہنی بگاڑسے غیر متناسب طور پر متاثر ہوتی ہیں۔ خواتین ڈیمنشیا کی وجہ سے زیادہ معذوری کے ساتھ ایڈجسٹ شدہ زندگی کے سال اور اموات کا تجربہ کرتی ہیں، لیکن ڈیمنشیا کے ساتھ رہنے والے لوگوں کیلئے نگہداشت کے اوقات کا 70فیصد بھی فراہم کرتی ہیں۔
عتاہٹ یا ذہنی بگاڑ کے مریضوں کی مدد کیسے کی جائے؟
اچھی جسمانی دیکھ بھال فراہم کریں جو کہ اچھی غذائیت، آنکھوں کے چشمے، سماعت کے آلات، تحفظ (سیڑھیاں، چولہے، بجلی کے آلات) وغیرہ۔
اگر ممکن ہو تو اسی طرح کی ترتیب میں رکھیں۔ مانوس چیزوں سے گھراہوا رکھیں، پرانے دوستوں کیساتھ مصروف رکھیں۔ خاندان کی شرکت اور افہام و تفہیم کی حوصلہ افزائی کریں۔
مریض کو شامل رکھیں ۔ذاتی رابطے کے ذریعے، بار بار واقفیت(دن اور وقت کی دوستانہ انداز میں یاد دلائیں)۔ اچھی خبروں پر بحث کریں۔ کیلنڈر، ٹیلی ویژن اور ریڈیو استعمال کریں۔ منظم روزمرہ کی سرگرمیاں انہیں پیش قیاسی بناتی ہیں۔
مریضوں کی خود اعتمادی کو برقرار رکھنے میں مدد کریں، یہ ایک اہم نکتہ ہے۔ اس کے ساتھ بات کرتے وقت اس کے ساتھ ایک بالغ کی طرح برتاؤ کریں، عزت دیں لیکن دل میں سوچیں کہ وہ بچہ ہے۔ اس کی طاقت کی طرف منصوبہ بندی کریں۔ قبول اور روادار بنیں۔ مریضوں سے بحث نہ کریں۔ ہمیں ایک سنہری اصول یاد رکھنا چاہئے “جیسے جیسے ہم بڑے ہو رہے ہیں، ہمارے والدین بوڑھے ہو رہے ہیں”۔
تاریکی، تنہائی جیسی ترتیبات اور ضرورت سے زیادہ محرک یا اپنے آرڈرز پر مجبور کرنے سے گریز کریں۔
رازداری کا احترام کریں، خاص طور پر جب واش روم جاتے ہو یا نہاتے ہو۔ خاندان کے افراد کو مقررہ وقت پر ٹوائلٹ جانے کی کوشش کرنی چاہیے، ہم سونے کے وقت مشروبات کو محدود کر سکتے ہیں۔
سادہ الفاظ کا استعمال کریں اور نئی ترقی یافتہ منفی خصلتوں کے حوالے سے گفتگو کو مختصر رکھیں۔
ایسے آسان کام دیں جو ڈیمنشیا کے شکار شخص کو خوش کر دیں۔
ڈیمنشیا میں ہاضمہ مشکل ہو جاتا ہے، چھوٹے حصے دینا شروع کر دیں اور اگر پھل دینا ہوں تو چھوٹے چھوٹے ٹکڑوں میں بھی دیں۔
بہت سے خاندان والے بھول جاتے ہیں کہ ڈیمینشیا کے مریضوں میں یاداشت متاثر ہوتی ہے، بعض اوقات ہمیں لگتا ہے کہ وہ ہم سے جھوٹ بول رہے ہیں، سچ یہ ہے کہ وہ صرف بھول گئے ہیں، جھوٹ نہیں بول رہے ہیں۔
علاج:۔ابتدائی تشخیص کلیدی حیثیت رکھتی ہے، جس میں ہمیں ماہر امراض معمری(بڑھاپے سے منسلک امراض کے ماہر) کے پاس جانا پڑتا ہے۔ گوگل کے استعمال سے ہم سمجھتے ہیں کہ ہم ہر چیز کی تشخیص کر سکتے ہیں اور ڈاکٹر کی ضرورت نہیں ہے، لہٰذا جب ہمارے والدین ابھی بوڑھے ہونے لگے ہیں، اگر وہ کسی کو نہیں پہچانتے ہیں تو ہم خود انہیں ڈیمنشیا کا مریض قرار دیتے ہیں، زیادہ تر معاملات میں ایسا ہوتا ہے۔ ڈیمنشیا نہیں بلکہ بینائی خراب ہونے پر نئے چشمے کی ضرورت ہے۔ ایسا ہی معاملہ ہے جب وہ ہماری بات چیت کا جواب نہیں دیتے ہیں، پھر گھر میں جلدی سے ہم ڈیمنشیا کی تشخیص کرتے ہیں، جبکہ بعض اوقات سماعت کے آلات کی ضرورت ہوتی ہے۔
اگر ممکن ہو تو مخصوص حالات قابل علاج اوربڑھاپے سے منسلک امراض کے ماہرکے ذریعہ درست ہوسکتے ہیں۔ بہت سے گھروں میں مریض اکثر گھر سے بھاگ جاتے ہیں، اس لیے شناختی کارڈ اس کی جیب میں ضروری ہے۔میں ایسے مریضوں کی بات کر رہا ہوں جو گھر سے بھاگنے کی تاریخ رکھتے ہیں۔ نیز جب ایسا کوئی شخص پایا جائے تو وہ جارحیت کی کوئی علامت نہ دکھائے یا خدا نہ کرے سزا دے۔شدید اضطراب، بے چینی، جارحیت، اور اشتعال کا علاج ماہر نفسیات کی مدد سے کیا جا سکتا ہے۔آخر میں، خاندان کے افراد کی ذہنی صحت متاثر ہو سکتی ہے، لہٰذا ہمیں خود کی دیکھ بھال کی بھی مشق کرنی چاہئے۔