پروفیسر گیر محمد اسحاق
اس سلسلہ وارمضمون کے پچھلے دو حصوں میں کچھ نفسیاتی و سماجی اور مذہبی جہتوں پر بحث کرنے کے بعداب وقت آ گیا ہے کہ منشیات کے استعمال کو کنٹرول کرنے والے اہم حیاتیاتی اور طبی عوامل پر بات کی جائے۔
حیاتیاتی جہتیں:۔منشیات کے استعمال کے پیچھے نیورو بائیولوجی کو سمجھنے کیلئے ہمیں اپنے دماغ کے اندر خارج ہونے والے کیمیائی مادوں کے کردار کو سمجھنا ہوگا جنہیں نیورو ٹرانسمیٹر کہتے ہیں یعنی ڈوپامائن اور سیروٹونن۔یہ وہ کیمیائی مادے یا نیورو ٹرانسمیٹر ہیں جو ہمارے دماغ کے بیسل گینگلیا اور لمبک نظام میں جذب اور جاری کئے جاتے ہیں جو ہمارے درد اور خوشی کے راستوں کو منظم کرنے کے ذمہ دار ہیں۔ ہر بار جب یہ کیمیائی مادے اعصابی خلیات کے ذریعے خارج ہوتے ہیں تو تقریباً 80 فیصد مادے کو اسی نیوران کے ذریعے دوبارہ جذب کیا جاتا ہے جو اسے خارج کرتا ہے اور صرف 20 فیصد ریسیپٹروں کے ساتھ تعامل کرتے ہیں اور حیاتیاتی ردعمل ظاہر کرتے ہیں۔اپنے ریسیپٹروں کے ساتھ تعامل کے بعد یہ نیورو ٹرانسمیٹرانزائمز کے ذریعے میٹابولائز یا انحطاط پذیر ہوتے ہیں۔ تاہم، کوکین اور ہیروئن جیسے ڈرگس اعصابی نقل و حمل کے نظام کو روک کر دوبارہ جذب کرنے کے اس عمل کو روکتے ہیں اور اعصابی جنکشن پر ڈوپامائن اور سیروٹونن کے اعلیٰ ارتکاز کو مستقل طور پر برقرار رکھتے ہیں جسے Synapse کہتے ہیں جبکہ انہیںعمومی طور پر نیورون کے اندر ان کے نیورونل سٹوریج ویسلز میں واپس سٹور ہوناتھا۔
یہ منشیات کی مسلسل خواہش کے پیچھے اعصابی حیاتیات کی وضاحت کرتا ہے کیونکہ جس لمحے منشیات کا استعمال بند کر دیا جاتا ہے، دماغ Synapse میں ڈوپامائن یا سیروٹونن کی گرتی ہوئی سطح کی وجہ سے لذت سے محروم ہو جاتا ہے اور ایک انخلا کے سنڈروم کو جنم دیتا ہے جو جسمانی اور نفسیاتی علامات جیسے جسم میں درد، کانپنا، پٹھوں میں درد، سستی، پسینہ آنا، الٹی، اسہال، دھڑکن کی تیزی، بے چینی اور بے حد تکلیف و بے آرامی جیسے عوامل کے ذریعے ظاہر ہوتا ہے۔ اس طرح منشیات کے یہ مادے ڈوپامینرجک اور سیروٹونرجک نیورو ٹرانسمیشن سسٹم کو ہائی جیک کر کے منشیات کے ایک شیطانی چکر کو متحرک کر دیتے ہیں۔یہی وجہ ہے کہ ان منشیات کااستعمال کرنے والوں کو غلام بنا لیا جاتا ہے جو ان کا استعمال کیے بغیر نہیں رہ سکتے اور انہیں خریدنے اور استعمال کرنے کیلئے کسی بھی حد تک جا سکتے ہیں، جس کی وجہ سے منشیات کا استعمال کرنے والوں کی مجرمانہ سرگرمیوں اور سماج دشمن رویے میں اضافہ ہوتا ہے۔
لہٰذا ضرورت اس امر کی ہے کہ ہماری ابھرتی ہوئی نسل کو دماغی اغوا کے اس عمل کے بارے میں آگاہی فراہم کی جائے جومنشیات کی وجہ سے شروع ہوتی ہے تاکہ وہ ان سے دور رہیں اور ان کی غلامی اور انحصار کا شکار نہ ہوں۔ اور جو لوگ پہلے ہی اس کے جال میں پھنس چکے ہیں ، انہیں منشیات کی غلامی کی بیڑیاں توڑ کر اس لعنت سے اپنے آپ کوآزاد کرنے کی ضرورت ہے۔ہمارے نوجوانوں کو یہ جاننے کی ضرورت ہے کہ منشیات کے علاوہ خوشی کی تلاش کے بہتر اور سمارٹ طریقے دستیاب ہیں۔ کئی تحقیقی مطالعات میں بتایا گیا ہے کہ پروٹین سے بھرپور خوراک، ورزش، نیند اور سورج کی روشنی کا براہ راست اثر انسانی دماغ کی ساخت اور کام کاج اور صحت مند دماغی صحت پر پڑتا ہے۔
کچھ غذائیں جیسے چکن، انڈے، مچھلی، سویا مصنوعات، سویا دودھ، دودھ کے مصنوعات، گری دار میوے، بیج، انناس وغیرہ ہمارے دماغ میں سیروٹونن کی سطح کو بڑھاتے ہیں اور اس طرح دماغی صحت کو فروغ دیتے ہیں اور ہمارے مزاج اور رویے کو بہتر بناتے ہیں۔ وہ ہمارے مدافعتی نظام کو بھی فروغ دیتے ہیں اور ہمیں تناؤ سے پاک رکھتے ہیں۔ سیروٹونن ایک اچھا محسوس کرنے والا نیورو ٹرانسمیٹر ہے جو عصبی خلیوں کے ذریعہ تیار کیا جاتا ہے جو ضروری امینو ایسڈ ٹرپٹوفن سے بنتا ہے۔
ٹرپٹوفن بذات خود دماغی کام کیلئے اہم ہے اور اچھی نیند میں اہم کردار ادا کرتا ہے۔ ہم اپنے جسم میں ٹرپٹوفن کو جذب نہیں کر سکتے، اس لئے ہمیں اسے اپنی خوراک سے حاصل کرنے کی ضرورت ہے۔ تاہم ٹرپٹوفن بہت سے کھانوں میں پایا جاتا ہے جبکہ سیرٹونن ایسے کھانوں میںنہیںہوتا ہے۔لہٰذا، ٹرپٹوفن سے بھرپور متوازن غذا کھانا دماغی اور جسمانی صحت کو معاونت فراہم کرنے کا ایک لازمی طریقہ ہے جس سے توانائی کی سطح، موڈ، رویے اور نیند پر مثبت فوائد ظاہر ہوتے ہیں۔ ہمارے دماغ کے اندر سیروٹونن کا کافی سرائو درست جسمانی اور دماغی صحت کیلئے ایک اہم عنصر ہے کیونکہ نیورو ٹرانسمیٹر جذباتی تندرستی، مزاج کے استحکام اور جسمانی ہم آہنگی پر نمایاں اثر ڈالتا ہے۔یہ ہڈیوں کی اچھی صحت، اضطراب اور افسردگی میں کمی، زخموں کے تیزی سے بھرنے، آنتوں کی صحت مند عادات اور پر سکون نیند لانے کیلئے بھی ضروری ہے۔ اس لئے جسمانی ورزش، مناسب دورانیے کی اچھی نیند، سورج کی روشنی، ارجنائن سے بھرپور پروٹین والی خوراک جیسے انڈے، شہد، گری دار میوے، کیلے، پالک، بیج وغیرہ کا انتخاب اور مراقبہ کے ذریعے ہم اپنا ذہنی توازن برقرار رکھ سکتے ہیں، پرسکون رہ سکتے ہیں اور سکون حاصل کر سکتے ہیں۔ خود کو ہر طرح کے تناؤ، پریشانیوں اور پریشانیوں سے آزاد کرسکتے ہیں۔
طبی جہتیں:۔منشیات کے استعمال کی طبی جہتوں میں منشیات کی اقسام اور تعریفیں، منشیات کااستعمال، غلط استعمال، کس مادے کا غلط استعمال، انحصار، لت، وبائی امراض بشمول واقعات، پھیلاؤاورمنشیات کے استعمال سے اموات اور بیماری ، علامات، خطرے کے عوامل، تشخیص، علاج، روک تھام، پیچیدگیاں، بحالی، منشیات کے استعمال کے انفرادی اور مجموعی صحت عامہ کے اثرات شامل ہیں۔ اس میں منشیات سے نجات کے علاج تک رسائی اور استطاعت اور منشیات کے استعمال کے متاثرین کیلئے روزی روٹی پیدا کرنے کے مواقع کی تخلیق سمیت سماج میںدوبارہ انضمام کی حکمت عملی جیسے پہلو بھی شامل ہیں۔
یہ کہے بغیرسب جانتے ہیں کہ منشیات کے استعمال کا اثر کسی فرد کی صحت اور تندرستی پر بہت زیادہ ہوتا ہے اور یہ کسی کے پھیپھڑوں، جگر، گردوں کو شدید نقصان پہنچا سکتا ہے اور شدید قلبی، جلد اور معدے کے امراض کا سبب بنتا ہے۔اس کے علاوہ کسی کے مدافعتی نظام، واقفیت ،یادداشت، ارتکاز اور سیکھنے کی صلاحیت کو بری طرح متاثر کرتا ہے۔ واپسی یا پرہیز کا سنڈروم، جو اس وقت ہوتا ہے جب متاثرہ شخص کی طرف سے منشیات کے استعمال کو اچانک روک دیا جاتا ہے اور حالات مزید خراب ہو جاتے ہیں اور اس لیے فوری طور پر نشے سے نجات کے علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔ ان میں سے کچھ نقصانات مستقل ہیں جو کسی بھی طرح سے نہیں پلٹے جاسکتے ہیں اور کچھ کا جسم، دماغی صحت، شخصیت اور کردار پر دیرپا اثر پڑتا ہے۔ اس لئے منشیات کا سہارا لینا خودکشی کرنے یا خود کو نقصان پہنچانے اور تباہ کرنے کے برابرہے۔ یہ معذور، اپاہج اور خود کو سبزی میں تبدیل کرنے کے مترادف ہے اور اس طرح بغیر کسی منطقی وجہ کے اپنے آپ کو منشیات کے اندھیروں میں قید کرنا ہے۔ جب کوئی اللہ تعالیٰ کی عطا کردہ نعمتوں کو ایک صحت مند دماغ اور ایک سالم دل کی طرح تخلیقی، نتیجہ خیز، معنی خیز، تعمیری اور ترقی پسند سرگرمیوں کیلئے استعمال کر سکتا ہے، تو کوئی ٹھوس وجہ نہیں ہے کہ کوئی ایسے افراد کو منشیات کی غلامی اور غلامی کا پابند بنائے اور اس کے کیریئر، شہرت، عوامی تاثر اور پوری زندگی کو تباہ کردے۔
منشیات کے استعمال کے سماجی و اقتصادی اثرات اس کے طبی اور صحت پر پڑنے والے اثرات سے بھی بدتر ہیں کیونکہ یہ نہ صرف ایک شخص کو جسمانی طور پر بلکہ مالی، فکری اور جذباتی طور پر بھی معذور کر دیتا ہے۔ وہ معاشرے میں خارجی بن جاتے ہیں اور ہر ایک کی طرف سے انہیں حقارت کی نظر سے دیکھاجاتا ہے حالانکہ یہ جائز نہیں ہے۔ انہیںاپنے خاندان کے ساتھ ساتھ دوستوں کے حلقوں میں نفرت، ذلت سے دیکھاجاتا ہے اور حالات کے رحم و کرم پر چھوڑ دیاجاتا ہے۔لہٰذا، منشیات کا استعمال کرنے والے اپنی لمحاتی لذت اور عارضی جوش کی بہت بڑی قیمت ادا کرتے ہیں۔ ان میں سے کچھ اپنی ملازمتوں اور کاروبار سے محروم ہو جاتے ہیں، دوسرے اپنے اہم امتحانات میں ناکام ہو جاتے ہیں اور کچھ کی طلاق بھی ہو جاتی ہے۔ اس لئے جو لوگ اس لعنت کا شکار ہو چکے ہیں ان کیلئے بروقت ڈی ایڈکشن کا علاج ضروری ہے جس کے بعد انھیں بچایا جا سکتا ہے، ان کی بحالی یقنی بنانے کے علاوہ انہیں قومی دھارے میں واپس لایا جا سکتا ہے۔ ایسا کرنے کیلئے حکومت کو ہر ضلع میں ڈرگ ڈی ایڈیکشن اور بازآبادکاری مراکز قائم کرنے کی ضرورت ہے جیسا کہ جموںوکشمیر یوٹی کی منشیات سے نجات کی پالیسی میں تصور کیا گیا ہے۔ان ڈی ایڈکشن مراکز پر نشے سے نجات کے علاج کو آسانی سے دستیاب، سستا اور قابل رسائی بنانے کی ضرورت ہے۔ روزگار کے مواقع ان کے لئے مہیا کیے جانے کی ضرورت ہے تاکہ وہ اپنے اور اپنے زیر کفالت افرادکیلئے دو وقت کی روٹی کا انتظام کر سکیں۔ منشیات کے استعمال کا پتہ لگانے والی کٹس کو سکولوں، کالجوں، شاہراہوں پر بروقت پتہ لگانے اور منشیات کے استعمال سے بچاؤ کیلئے دستیاب رکھنے اور استعمال کرنے کی ضرورت ہے۔
والدین اور اساتذہ دونوں کو علامات کے ساتھ ساتھ منشیات کے استعمال کے خطرے کو بڑھانے والے عوامل کے بارے میں اچھی طرح سے آگاہ ہونے کی ضرورت ہے جن میں منشیات اور پیسے کی آسانی سے دستیابی،ہم عمر ساتھیوں کا دباؤ، جذباتی پریشانی، کارکردگی کا دباؤ، سنکی شخصیت کی خصوصیات، سماجی تنہائی اور دیگر ناموافق حالات شامل ہیں۔ انہیں اپنے بچوں کی بدلتی ہوئی عادات، رویوں، برتائو اور روزمرہ کے معمولات کے بارے میں ہوشیار رہنے کی ضرورت ہے اور وہ کبھی کبھار ان کے کمروں میں جاکر اس بات کا یقین کر سکتے ہیں کہ ان کے کمرے اور سامان میں ریزر بلیڈ، المونیم کے اوراق، انسولین سرنج، سگریٹ، سونگھنے والی بھوسے وغیرہ جیسی کوئی چیز تونہیں ہے۔اساتذہ کو بھی اپنے طلباء کی کارکردگی، ردعمل، رویوں اور طرز عمل میں کسی بھی اچانک یا بتدریج تبدیلیوں کے بارے میں چوکنا رہنے کی ضرورت ہے اور وہ اس کی اطلاع اپنے سینئرز، والدین یا کونسلروںکو دے سکتے ہیں اور ان کیلئے کونسلنگ سیشن کا اہتمام کر سکتے ہیں۔ والدین کو اپنے بچوں کو دی جانے والی اور خرچ کی جانے والی جیب خرچی کے بارے میں محتاط رہنے کی ضرورت ہے کیونکہ ان کے آس پاس وافر پیسہ اور منشیات کی آسانی سے دستیابی ان کے بچوں کو منشیات کے استعمال کا ممکنہ شکار بنا سکتی ہے۔وہیںاساتذہ کو بھی طلباء کو تخلیقی اور تفریحی سرگرمیاں جیسے کھیل، ثقافتی اور کمیونٹی پر مبنی گروپ سرگرمیوںسرگرمیوں میں مصروف رکھنے کی ضرورت ہے تاکہ ان کی توانائیوں اور تجسس کوصحیح سمت دی جاسکے۔ بدلے میں حکومت کو نوجوانوں کی توانائی اور ٹیلنٹ کی مناسب واقفیت، استعمال اور فروغ کیلئے انڈور اور آؤٹ ڈور سٹیڈیا، یوتھ کلب، جمنازیا، فلاح و بہبود کے مراکز، سوئمنگ پولز وغیرہ جیسے تفریحی اور کھیلوں کی سرگرمیوں کیلئے مناسب مواقع پیدا کرنے کی ضرورت ہے۔ ہر ضلع اورسب ضلع ہسپتال اور تعلیمی اداروں میں مناسب تربیت یافتہ اور اچھی طرح سے تعلیم یافتہ ماہر نفسیات اور طبی ماہر ین نفسیات کی اچھی تعداد کو دستیاب کرنے کی ضرورت ہے تاکہ وہ اپنا رول بخوبی نبھاسکیں۔
(مضمون نگار شعبہ فارماسیوٹیکل سائنسز، کشمیر یونیورسٹی میں پڑھاتے ہیں اور ان کے پاس ڈائریکٹر، سنٹر فار کیرئیر پلاننگ اینڈ کاؤنسلنگ کا اضافی چارج بھی ہے)
(نوٹ۔مضمون میں ظاہر کی گئی آراء مضمون نگار کی خالصتاً اپنی آراء ہیںاورانہیں کسی بھی طور کشمیر عظمیٰ سے منسوب نہیں کیاجاناچاہئے۔)
